食管癌和贲门癌手术后吻合口狭窄治疗
食管癌吻合口狭窄的发生率为0.3%~9.5%，但我们认为这种差异未必有很大意义。因为吻合口狭窄可在术后不久发生，这多是吻合技术不当所致；也可发生在术后一至数月，甚至1~2年，所以，其随诊是较困难的，各家统计的准确性自然受到限制；而且各人的诊断标准有别，发病率的差异更受到影响。因此要进行比较，就必须制定统一的诊断标准。
食管癌吻合口狭窄的诊断：
1、是根据钡餐检查和食管镜的直接观察；
2、是根据病者进食的食物性状和通畅程度。
但当钡剂通过吻合口时如在不同时间内点片，则吻合口的宽度可相差数毫米，故不根据一次吞钡检查而下结论。更主要是参考病人的进食情况而决定治疗措施。若将食管吻合口的狭窄程度三度，对治疗是有指导意义的。
食管癌吻合口狭窄的诊断：
1、是根据钡餐检查和食管镜的直接观察；
2、是根据病者进食的食物性状和通畅程度。
但当钡剂通过吻合口时如在不同时间内点片，则吻合口的宽度可相差数毫米，故不根据一次吞钡检查而下结论。更主要是参考病人的进食情况而决定治疗措施。若将食管吻合口的狭窄程度三度，对治疗是有指导意义的。
轻度狭窄：进普食有梗阻，但可进半流饮食，钡餐或纤维食管镜检示吻合口宽在0.5~1cm之间，治疗以食管扩张为主。
中度狭窄，进半流饮食有梗阻，但可进流质饮食，钡餐或纤维食管镜检示吻合口宽在0.2~0.5cm。治疗可试作食管扩张，如失败，需改外科治疗。
重度狭窄：进流质有困难或滴水不入，钡餐和纤维食管镜检示吻合口宽＜0.2cm或已成盲孔。应采用外科治疗。http://www.zlshiguanai.com/
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